Von Jay Lechtman, Senior Director of Strategy and Innovation, Gesundheitswesen, Riskonnect
In einer Welt, die von sozialer Distanz geprägt ist, ist die Telemedizin heute eine unverzichtbare Form der Gesundheitsversorgung. Die virtuelle Versorgung kann den Zugang erweitern, Kosten senken und Zeit sparen – aber sie ist nicht ohne Risiko.
Die Möglichkeit, sich virtuell mit medizinischen Fachleuten zu treffen, ist zwar nicht neu, aber die Pandemie hat die Nutzung durch Anbieter und Patienten erheblich beschleunigt. In der Tat hat sich der Prozentsatz der amerikanischen Erwachsenen, die diese Dienste ausprobiert haben, seit dem Ausbruch des Coronavirus verdoppelt. Einige Plattformen melden sogar einen Anstieg der Nutzerzahlen um 158% seit Januar. Während der Aufschwung der Telemedizin im Allgemeinen eine positive Entwicklung ist, birgt er auch ein erhöhtes Risiko für Gesundheitsdienstleister – insbesondere für diejenigen, die zum ersten Mal oder in wesentlich größerem Umfang als in der Vergangenheit Programme durchführen.
Geschäftliche Risiken der Telemedizin
Da die Anbieter die Patienten bei virtuellen Arztterminen nicht physisch untersuchen können, ist es schwieriger, eine Standardbehandlung durchzuführen. Die Möglichkeit von Fehldiagnosen, von denen bereits 12 Millionen Erwachsene in den USA pro Jahr betroffen sind, steigt mit der zunehmenden Nutzung von telemedizinischen Diensten. Und während Medicare und andere Versicherungsprogramme den Versicherungsschutz und die Kostenerstattung für telemedizinische Dienste ausgeweitet haben, sind die Grenzen für die Berufshaftpflichtversicherer fließend, was die finanzielle Anfälligkeit und Unsicherheit für die Anbieter erhöht. Und es ist unklar, ob die vorübergehenden Medicare-Änderungen dauerhaft werden oder was dafür erforderlich sein wird (z.B. Maßnahmen des Kongresses).
Die Telemedizin bringt auch eine einzigartige Dynamik bei der Einhaltung des HIPAA mit sich. Um die COVID-19-Belastung zu begrenzen und die Kontinuität der Versorgung zu gewährleisten, hat das US-Gesundheitsministerium auf viele HIPAA-Strafen zum Schutz der Privatsphäre für betroffene Einrichtungen verzichtet, die in gutem Glauben telemedizinische Dienste während des öffentlichen Gesundheitsnotstands anbieten. Der Verzicht auf Bußgelder bedeutet jedoch nicht, dass das Gesetz vollständig außer Kraft gesetzt ist. Organisationen des Gesundheitswesens und Ärzte müssen sich immer noch an die Regeln halten und angemessene Vorsichtsmaßnahmen ergreifen, um persönliche Gesundheitsinformationen (PHI) zu schützen.
Vier Wege zur Minderung der Risiken von telemedizinischen Diensten
Gut geführte telemedizinische Angebote ermöglichen es Gesundheitsorganisationen, Patienten zu versorgen und neue Einnahmen zu erzielen (oder bestehende zu erhalten), während sie gleichzeitig das Risiko minimieren. Im Folgenden finden Sie vier Bereiche, denen Gesundheitsorganisationen beim Auf- und Ausbau von Telemedizin-Programmen Priorität einräumen sollten:
- Schützen Sie Ihre Daten bei Drittanbietern.
Prüfen Sie alle Dritten, die Zugang zu personenbezogenen Daten haben oder mit Ihrer telemedizinischen Praxis zu tun haben, einschließlich des Anbieters Ihrer Telemedizin-Plattform, gründlich und überwachen Sie sie regelmäßig. Vergewissern Sie sich, dass die von Ihnen gewählte Technologie HIPAA-konform ist. Stellen Sie knallharte Fragen zu Sicherheitsupdates, Datenschutz und Verschlüsselung – und machen Sie sich ein Bild davon, was der Anbieter unternimmt, um mit den sich entwickelnden Bedrohungen Schritt zu halten und die einschlägigen Vorschriften einzuhalten. Es ist Aufgabe der Verantwortlichen für Risiken, Compliance und Sicherheit, den Schutz von PHI zu überprüfen und die Patienten über mögliche Datenschutzrisiken bei der Nutzung von Telemedizin-Plattformen zu informieren.
- Stellen Sie sicher, dass die Anbieter die Risiken, die zu medizinischen Fehlern führen, erkennen und angehen können.
Da die Zahl der Klagen wegen Fehldiagnosen rapide ansteigt und ihre Abwehr immer kostspieliger wird, ist es von entscheidender Bedeutung, dass die Organisationen des Gesundheitswesens klare Standards und Anleitungen dafür bereitstellen, wie Anbieter und medizinisches Personal Videotermine durchführen sollten.Vergewissern Sie sich, dass die Anbieter die am häufigsten angefochtenen Fehler kennen und wissen, wie sie diese Risiken bei Fernbehandlungen minimieren können. Schaffen Sie eine erfolgreiche Telemedizin-Umgebung, indem Sie sich intern über die Fachgebiete und Dienstleistungen abstimmen, die in diesem Format durchgeführt werden können, und indem Sie die erforderlichen Änderungen an Verfahren, Aufnahmeprozessen und anderen Routinen vornehmen. Und wenn nötig, ermutigen Sie die Ärzte, einen Kollegen um eine zweite Meinung zu bitten.
- Befähigen Sie die Patienten, ihre Versorgung selbst in die Hand zu nehmen.
Eine der besten Möglichkeiten, das Risiko einer Fehldiagnose zu vermeiden, besteht darin, die Patienten einzubeziehen und einen sicheren Raum zu schaffen, in dem sie eine größere Rolle bei ihrer eigenen Behandlung spielen können. Sorgen Sie dafür, dass sie sich wohlfühlen, indem Sie alle zugrundeliegenden Probleme identifizieren und beseitigen, die zu einer negativen Erfahrung führen oder sie davon abhalten könnten, Informationen zu teilen. Führen Sie ein klares und gründliches Nachfassverfahren ein, um sicherzustellen, dass die Patienten ihre Diagnose, Testergebnisse und andere wichtige Informationen, die sie während der telemedizinischen Besuche erhalten haben, wirklich verstehen. Dies ist ohne persönliche Besuche in der Praxis schwieriger zu bewerkstelligen, aber es ist ein unglaublich wichtiger Teil der Patientenbetreuung und -bindung.
- Gehen Sie über die Risiken hinaus, die Sie kennen.
Beim Risikomanagement geht es darum, sich auf die Risiken vorzubereiten, die Sie nicht erwarten. Und angesichts der ständigen Weiterentwicklung des heutigen Gesundheitswesens müssen sich die Unternehmen auf neue, komplexe Situationen und Bedrohungen vorbereiten, die sie noch nicht eingeplant haben. Das ist unmöglich ohne ein klares Verständnis des gesamten Geschäftsrisikos.Die Zentralisierung des Zugriffs auf Risikoinformationen, die Zuordnung und Korrelation dieser Bedrohungen im gesamten Unternehmen und das Verständnis ihrer Vernetzung innerhalb der Organisation helfen den Verantwortlichen im Gesundheitswesen und den Risikoverantwortlichen, sich überschneidende Probleme zu entdecken, die ihr Unternehmen gefährden. Die Abstimmung aller Risikoaspekte – Humankapital, Gesundheit und Sicherheit, Recht und Compliance, Technologie, Finanzen und mehr – schafft eine neue Sichtbarkeit, die Gesundheitsorganisationen dabei hilft, mit den sich entwickelnden Bedrohungen Schritt zu halten und fundiertere, zuversichtlichere Entscheidungen zu treffen, die die Sicherheit und Pflege der Patienten verbessern.
Telemedizin ist auf dem Vormarsch
Während die soziale Distanzierung den Boom der Telemedizin ausgelöst hat, dürfte das Interesse der Patienten an diesen Diensten auch über die Pandemie hinaus bestehen bleiben. Jede Gesundheitseinrichtung muss prüfen, was in ihren Telemedizinprogrammen derzeit funktioniert und was nicht, die Infrastruktur kontinuierlich ausbauen und die Praktiken verfeinern, damit Sie mit der wachsenden Nachfrage nach effektiven virtuellen Pflegeangeboten risikobewusst Schritt halten können.
Wenn Sie mehr über das Risikomanagement im Gesundheitswesen erfahren möchten, lesen Sie unser E-Book, Rx for Risk: ERM in der Gesundheitsbranche.