As organizações de prestadores de cuidados de saúde (HPO) sentem uma maior urgência em criar uma estratégia holística, abrangente e integrada de segurança dos pacientes. Como chegaram até aqui? Por exemplo, as tendências globais pandémicas e de alto impacto, como os cuidados baseados em valores, deixaram a sua marca no panorama da segurança dos pacientes e na gestão dos riscos dos cuidados de saúde.

A vontade de melhorar o valor está no topo das preocupações dos HPO, uma vez que o Medicare e outros pagadores associam cada vez mais os resultados dos pacientes a penalizações e incentivos financeiros. O aumento dos cuidados baseados em valores significa que os HPO terão de gastar mais tempo e recursos para medir e melhorar os indicadores de segurança dos pacientes.

Entretanto, a pandemia fez subir o custo e a complexidade dos cuidados, colocando as organizações em risco acrescido de incidentes de segurança dos doentes.

Neste clima, os fornecedores focados no futuro sabem que chegou o momento de adoptar uma abordagem mais pró-activa e integrada na gestão de incidentes e reclamações de segurança dos pacientes. No entanto, para que isto aconteça, é necessário repensar a melhor forma de fornecer às equipas de risco, segurança e qualidade ferramentas e processos avançados, incluindo dados precisos, completos e oportunos para facilitar a colaboração e quebrar as barreiras de informação durante as investigações de segurança dos pacientes.

Aqui estão algumas considerações ao traçar a sua estratégia de segurança do paciente:

Comece com o Quadro Maior

Manter os pacientes em segurança requer mais do que uma equipa clínica atenciosa e atenciosa. Uma estratégia abrangente de segurança dos pacientes começa com uma visão panorâmica do continuum de segurança dos pacientes da sua organização. Este aspecto de grande dimensão deve abranger todos os departamentos e disciplinas que tocam todas as actividades e incidentes de segurança dos pacientes.

Ter uma visão única de toda a informação e dados relacionados com uma investigação de segurança do paciente é fundamental para ligar os pontos, fornecer informação inteligente que conduza a uma acção decisiva, e reduzir os processos de duplicação.

Para muitas organizações de saúde, a recolha de dados de segurança dos doentes num único local provou ser um desafio. A informação e os dados de segurança dos doentes vivem frequentemente em silos dentro de diferentes sistemas tecnológicos em termos de risco, segurança e qualidade.

Por exemplo, a notificação inicial de um evento de segurança do paciente, a queixa do paciente, e o caso de negligência médica podem todos viver em três sistemas diferentes e exigir a extracção manual de dados para desenvolver um perfil de risco completo com os principais detalhes dos casos.

Os silos de dados também podem causar desafios a jusante. Demasiados sistemas de TI contêm informações separadas mas relacionadas com a gestão de riscos, impedindo as equipas de segurança dos doentes de verem o quadro completo.

Por exemplo, quando uma televisão defeituosa no quarto de um paciente acaba por levar à queda do paciente enquanto caminha para a sala de dia para ver televisão, o incidente será provavelmente capturado em três sistemas separados: um que regista a televisão problemática e outro, que lida com a queda. No entanto, um terceiro sistema pode registar informações de arredondamento ambiental relacionadas com a queda.

Muitas vezes estes sistemas separados também capturam dados invisíveis que desempenham um papel indirecto em incidentes de segurança dos pacientes (tais como uma mudança de turno, falta de pessoal, ou mudança de política) mas não são facilmente identificáveis sem a ajuda de analistas.

Estes cenários complexos desenrolam-se diariamente de inúmeras formas através de HPOs, impulsionados por sistemas tecnológicos que não comunicam e processos manuais demorados que dependem de folhas de cálculo para juntar tudo.

Não é surpresa quando esta configuração leva a uma sobrecarga quando ocorre um evento adverso do paciente. Confrontadas com dados dispersos, as organizações não podem rapidamente reunir informações para verem o quadro completo do que está a acontecer. Além disso, os pequenos detalhes que não ultrapassam as paredes do silo somam-se e conduzem a uma lacuna de informação mais ampla, com um impacto significativo na investigação global da segurança do paciente.

Escolha a tecnologia que torna as paredes do silo invisíveis

Como referido, a obtenção da visão em grande escala dos eventos de segurança dos pacientes enquanto se trabalha com fluxos de trabalho paralelos através do continuum de segurança dos pacientes tem sido um obstáculo significativo para os HPO que utilizam múltiplos sistemas tecnológicos e processos manuais para fazer sentido de dados muito diferentes.

Qual é a solução? Um modelo moderno de gestão de risco empresarial (ERM) é a melhor forma de reunir todas as peças de segurança dos pacientes. O ERM integra a gestão de riscos em toda a HPO, ajudando todas as disciplinas a trabalharem em conjunto de forma mais eficiente. O ERM não decompõe necessariamente todos os silos, mas reconhece, pelo contrário, que os riscos estão ligados. Permite que os dados circulem entre silos para trás e para a frente, de modo a emergir relações significativas ao mesmo tempo que agrega e integra risco, segurança, e outras informações operacionais e estratégicas.

O ERM visa consolidar múltiplos sistemas numa única plataforma tecnológica, simplificando os fluxos de trabalho e permitindo que a gestão de risco e outras disciplinas colaborem mais facilmente. É importante notar também que o ERM não é uma ferramenta separada de gestão do risco que coexista com outras ferramentas separadas para a segurança, conformidade ou experiência do paciente. O ERM é uma única fonte de verdade que oferece uma visão empresarial do risco, incluindo a segurança dos pacientes.

Com ERM, as equipas de segurança dos pacientes podem ver a grande perspectiva e responder em conformidade. A análise accionável também entra em jogo, ajudando a identificar tendências e riscos potenciais desde o início, permitindo resoluções mais rápidas.

É evidente que os gestores de risco continuarão a resistir a novas situações de segurança dos doentes à medida que os cuidados de saúde sofram uma tremenda perturbação. Ter uma estratégia definida de segurança dos doentes que lhes permita gastar menos esforço a juntar peças de puzzles e mais tempo a olhar para o panorama geral será fundamental para se ligarem aos colegas e resolverem os problemas.

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