ADMINISTRACIÓN DE RECLAMACIONES
EN EL SECTOR SANITARIO

Agiliza el proceso de reclamación: desde el incidente inicial hasta la liquidación final.

Cuando las reclamaciones y los litigios por responsabilidad profesional y negligencia médica se gestionan separadamente de la calidad y la seguridad, es prácticamente imposible identificar -y abordar- los sucesos potencialmente indemnizables antes de que se agraven.

La solución Riskonnect de Gestión de Siniestros ayuda a reducir costes consolidando la información sobre siniestros, integrándola con la calidad y la seguridad, y automatizando los procesos rutinarios para que puedas centrarte en resolver incluso los siniestros más complejos de forma rápida, sencilla y justa.

Trabaja más inteligentemente, no más duro

Nuestra solución de Gestión de Reclamaciones te ayuda a mejorar la eficacia del flujo de trabajo y los resultados reduciendo los clics, automatizando las tareas, facilitando la elaboración de informes e integrándose con terceros -incluidas ISO y las Guías Oficiales de Incapacidad- para tomar decisiones más rápidas e informadas.

Toma el control

Diseñado para organizaciones que gestionan sus propios siniestros o gestionan siniestros en nombre de otros, nuestro software mejora la experiencia de los interesados con la colaboración en tiempo real entre partes internas y externas.

Todo en uno

La plataforma única pone todo lo que necesitas al alcance de tu mano, integrando a la perfección personas, sistemas y datos de siniestros de múltiples fuentes.

Configurable

Los flujos de trabajo automatizados ofrecen coherencia y eficacia, con flexibilidad integrada para ofrecer justo lo que necesitas.

Inteligente

Los informes y análisis avanzados hacen un seguimiento tanto del rendimiento individual de los peritos como de la eficacia general de la tramitación de siniestros.

Todo lo que necesitas, y nada que no necesites.

El software de gestión de siniestros Riskonnect te ofrece todo lo que necesitas para hacer tu trabajo no sólo más rápido, sino de forma más inteligente.

Auditoría

Registra cada paso de una reclamación para medir el progreso, garantizar el cumplimiento y evaluar los resultados, y calcula una puntuación para las reclamaciones individuales, así como para la auditoría.

Servicios de cumplimiento de la normativa sobre reclamaciones

Supervisa de forma proactiva las normativas actuales y potenciales, gestiona las relaciones con entidades externas y ejecuta la documentación para garantizar el cumplimiento de la normativa.

Servicios de transformación de datos

Integra fácilmente con EHR, AP, RRHH y desde más de 900 sistemas externos utilizados por las principales compañías y TPAs.

Gestión documental

Captura, organiza y gestiona, y aloja electrónicamente todos los archivos de reclamaciones y documentos legales -incluidas facturas y cheques- para facilitar su búsqueda y recuperación.

Informe electrónico de lesiones

Completa y envía complejos archivos electrónicos para el Primer parte de lesiones (FROI) y el Posterior parte de lesiones (SROI) para que cumplas los requisitos estatales de indemnización por accidente laboral.

Informes y análisis

Combina potentes análisis con herramientas de diseño de informes intuitivas y flexibles para ayudarte a tomar mejores decisiones en torno a tus datos de riesgos, seguridad y siniestros.

Gestión de reservas

Crea y mantiene planes de prestaciones de indemnización con todas las funciones de reserva, a la vez que captura una pista de auditoría de todos los cambios registrados.

Vuelta al trabajo

Gestiona el proceso completo de reincorporación al trabajo utilizando la información de las Directrices Oficiales de Incapacidad y amplias capacidades de colaboración para conseguir que los empleados enfermos o lesionados vuelvan al trabajo de forma rápida y segura.

Modelos de gravedad de la indemnización por accidente laboral

Identifica los siniestros potencialmente adversos en una fase temprana del ciclo de vida, para que puedas movilizar rápidamente los recursos adecuados y mejorar los resultados en todo momento.

Gestión del flujo de trabajo

Automatiza las tareas rutinarias, las notificaciones y las alertas mediante pantallas de introducción de datos, reglas y formularios configurables.

“Riskonnect really benefits us in managing a claim from beginning to end.”

Ellen Melton - Risk Informatics Administrator , Baptist Health Care Corporation

La guía completa para

Software de gestión de siniestros

Tanto si gestionas tus propios siniestros como si gestionas siniestros en nombre de otros, este libro electrónico te dará la información que necesitas para evaluar el software de administración de siniestros de nueva generación y decidir cuál es el más adecuado para ti.

Mira cómo funciona nuestra solución de Gestión de Siniestros.

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