ADMINISTRAÇÃO DE RECLAMAÇÕES
NA INDÚSTRIA DA SAÚDE

Racionalizar o processo de reclamações - desde o incidente inicial até à liquidação final.

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Quando a responsabilidade profissional e as queixas e litígios de negligência médica são geridos separadamente da qualidade e segurança, é virtualmente impossível identificar - e tratar - eventos potencialmente compensatórios antes que estes se agravem.

A solução Riskonnect Claims Administration ajuda a reduzir custos através da consolidação de informação sobre reclamações, integrando com qualidade e segurança, e automatizando processos de rotina para que se possa concentrar na resolução até mesmo das reclamações mais complexas de forma rápida, fácil, e justa.

Trabalhar de forma mais inteligente, não mais difícil

A nossa solução de Administração de Reclamações ajuda-o a melhorar a eficiência e resultados do fluxo de trabalho, reduzindo os cliques, automatizando tarefas, facilitando a elaboração de relatórios, e integrando-se com terceiros - incluindo ISO e Directrizes Oficiais sobre Deficiência - para decisões mais rápidas e mais informadas.

Assuma o controlo

Concebido para organizações que gerem as suas próprias reclamações ou que gerem reclamações em nome de terceiros, o nosso software melhora a experiência dos intervenientes com a colaboração em tempo real entre partes internas e externas.

All-in-One

A plataforma única coloca tudo o que precisa na ponta dos dedos, integrando sem problemas pessoas, sistemas e dados de reivindicações de múltiplas fontes.

Configurável

Os fluxos de trabalho automatizados oferecem consistência e eficiência - com flexibilidade incorporada para fornecer exactamente aquilo de que necessita.

Inteligente

Os relatórios e análises avançadas acompanham tanto o desempenho do ajustador individual como a eficiência global no tratamento de reclamações.

Tudo o que precisa - e nada que não precise.

O software Riskonnect's Claims Administration oferece tudo o que precisa para realizar o trabalho não só mais rapidamente, mas também de forma mais inteligente.

Auditoria

Regista cada etapa de uma reclamação para avaliar o progresso, assegurar o cumprimento, e avaliar os resultados - e calcula uma pontuação para reclamações individuais, bem como para a auditoria.

APRENDER MAIS

Serviços de Conformidade Regulamentar de Reclamações

Monitoriza proactivamente os regulamentos actuais e potenciais, gere as relações com entidades externas, e executa documentação para assegurar o cumprimento da regulamentação.

APRENDER MAIS

Serviços de Transformação de Dados

Integração fácil com EHR, AP, HR e a partir de mais de 900 sistemas externos utilizados pelos principais transportadores e TPAs.

APRENDER MAIS

Gestão de Documentos

Captura, organiza, e gere, e aloja electronicamente todos os ficheiros de reclamações e documentos legais - incluindo facturas e cheques - para uma pesquisa e recuperação fáceis.

Relatório Electrónico de Lesões

Preenche e envia complexos arquivos electrónicos para o First Report of Injury (FROI) e Subsequent Report of Injury (SROI) para o manter em conformidade com os requisitos de indemnização dos trabalhadores estatais.

APRENDER MAIS

Relatórios e análises

Combina análises poderosas com ferramentas intuitivas e flexíveis de concepção de relatórios para o ajudar a tomar melhores decisões em torno dos seus dados de risco, segurança, e reclamações.

APRENDER MAIS

Gestão de reservas

Cria e mantém horários de benefícios de indemnização com total funcionalidade de reserva enquanto capta uma pista de auditoria de todas as alterações registadas.

Regresso ao trabalho

Gere o processo completo de regresso ao trabalho utilizando conhecimentos das Directrizes Oficiais sobre Deficiência e amplas capacidades de colaboração para que os empregados doentes ou feridos voltem ao trabalho de forma rápida e segura.

APRENDER MAIS

Modelos de Gravidade da Indemnização dos Trabalhadores

Identifica as alegações potencialmente adversas no início do estilo de vida para que possa rapidamente mobilizar os recursos certos e melhorar os resultados em todo o processo.

APRENDER MAIS

Gestão do fluxo de trabalho

Automatiza tarefas de rotina, notificações, e alertas usando ecrãs, regras e formulários configuráveis de entrada de dados.

Auditoria

Regista cada etapa de uma reclamação para avaliar o progresso, assegurar o cumprimento, e avaliar os resultados - e calcula uma pontuação para reclamações individuais, bem como para a auditoria.

APRENDER MAIS

Serviços de Conformidade Regulamentar de Reclamações

Monitoriza proactivamente os regulamentos actuais e potenciais, gere as relações com entidades externas, e executa documentação para assegurar o cumprimento da regulamentação.

APRENDER MAIS

Serviços de Transformação de Dados

Integração fácil com EHR, AP, HR e a partir de mais de 900 sistemas externos utilizados pelos principais transportadores e TPAs.

APRENDER MAIS

Gestão de Documentos

Captura, organiza, e gere, e aloja electronicamente todos os ficheiros de reclamações e documentos legais - incluindo facturas e cheques - para uma pesquisa e recuperação fáceis.

Relatório Electrónico de Lesões

Preenche e envia complexos arquivos electrónicos para o First Report of Injury (FROI) e Subsequent Report of Injury (SROI) para o manter em conformidade com os requisitos de indemnização dos trabalhadores estatais.

APRENDER MAIS

Relatórios e análises

Combina análises poderosas com ferramentas intuitivas e flexíveis de concepção de relatórios para o ajudar a tomar melhores decisões em torno dos seus dados de risco, segurança, e reclamações.

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Gestão de reservas

Cria e mantém horários de benefícios de indemnização com total funcionalidade de reserva enquanto capta uma pista de auditoria de todas as alterações registadas.

Regresso ao trabalho

Gere o processo completo de regresso ao trabalho utilizando conhecimentos das Directrizes Oficiais sobre Deficiência e amplas capacidades de colaboração para que os empregados doentes ou feridos voltem ao trabalho de forma rápida e segura.

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Modelos de Gravidade da Indemnização dos Trabalhadores

Identifica as alegações potencialmente adversas no início do estilo de vida para que possa rapidamente mobilizar os recursos certos e melhorar os resultados em todo o processo.

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Gestão do fluxo de trabalho

Automatiza tarefas de rotina, notificações, e alertas usando ecrãs, regras e formulários configuráveis de entrada de dados.

"Riskonnect beneficia-nos realmente na gestão de uma reclamação do princípio ao fim".

Ellen Melton - Administradora de Informática de Risco , Baptist Health Care Corporation
Claims administration software buyers guide

O Guia Completo de

Software de administração de reclamações

Quer gira as suas próprias reclamações ou gere reclamações em nome de terceiros, este livro electrónico dar-lhe-á as informações necessárias para avaliar a próxima geração de software de administração de reclamações e decidir o que é correcto para si.

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