MODÈLES DE GRAVITÉ DES ACCIDENTS DU TRAVAIL

Logiciel qui prédit la gravité de chaque sinistre

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Savez-vous quelle assurance accidents du travail
les revendications qui finiront par coûter le plus cher ?

La règle générale veut qu'environ 20% de sinistres entraînent plus de 80% de coûts. Mais il n'est pas facile d'identifier les sinistres qui entrent dans cette catégorie critique de 20%, surtout lorsqu'il s'agit de sinistres "dormants" qui semblent insignifiants, mais qui finissent par vous coûter cher. Et comme le temps et les ressources sont limités pour passer en revue des rames de données, les décisions critiques finissent par être prises sur la base d'une simple intuition.

Le pouvoir de faire la différence

Le logiciel Riskonnect Workers' Compensation Severity Models identifie avec précision les sinistres potentiellement défavorables au début du cycle de vie. Le logiciel utilise les données de millions de demandes d'indemnisation d'accidents du travail dans une grande variété d'industries pour calculer un score de gravité pour l'impact financier, ainsi que la durée prévue de la demande. Construits à partir d'une combinaison de données, d'analyses et d'expertise industrielle, les modèles prennent également en compte les principaux facteurs d'influence liés au sinistre, tels que l'âge, le sexe, la partie du corps et la juridiction.

Identifie le problème
Réclamations anticipées

  • Exploite des données sur les réclamations et les résultats continuellement mises à jour provenant d'un groupe d'organisations sélectionnées.
  • Dévoile des signes subtils de problèmes qui pourraient autrement passer inaperçus.
  • Présente les détails importants de chaque demande pour une référence facile.
  • Incorpore la gravité, la durée et les facteurs d'influence directement dans le flux de travail de la demande.

Prompts
Action efficace

  • Aide à mobiliser rapidement les bonnes ressources pour améliorer les résultats sur toute la ligne.
  • S'assure que les sinistres les plus graves sont confiés à des experts chevronnés.
  • Signale les réclamations de haute gravité pour une intervention précoce des professionnels de la santé, des enquêteurs et autres.
  • Envoie des alertes automatiques si des facteurs prédéterminés changent - par exemple, la gravité, les réserves.

Favorise
Décisions fondées sur des données

  • Complète les connaissances des experts avec des données fiables pour une prise de décision optimale.
  • Maximise la productivité en concentrant les ressources sur les bonnes demandes.
  • Accélère le processus d'identification des problèmes potentiels afin d'améliorer les résultats.
  • met à jour le score de gravité de la réclamation à intervalles réguliers.

Est-il temps pour un

Une mise au point ?

Les organisations performantes réévaluent constamment leur processus de réclamation afin de réduire le gaspillage, d'améliorer le service à la clientèle et de réduire les coûts. Téléchargez notre e-book, Claim Success : How to Achieve Excellence in Claims Management, pour découvrir comment vous pouvez gérer les sinistres plus efficacement.

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