Nouvelles préoccupations en matière de continuité des activités pour les prestataires de soins de santé

Les hôpitaux ne sont pas étrangers au concept de préparation aux situations d'urgence, mais les Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) ont des idées bien précises sur ce qui est acceptable dans ce domaine et les précisent dans de nouvelles conditions de participation, qui doivent être mises en œuvre d'ici le 15 novembre 2017.

Et la CMS étend au moins certaines de ces exigences à 16 autres types de prestataires - et fournisseurs - de soins hospitaliers et ambulatoires, allant des centres de chirurgie ambulatoire aux établissements de traitement psychiatrique résidentiel, en passant par les organismes d'approvisionnement en organes, dont beaucoup n'avaient peut-être jamais envisagé la continuité des activités de manière aussi prescriptive auparavant.

Quelques éléments clés à retenir de la règle pour les entités concernées :

  • Les organisations doivent adopter une approche "tous risques" pour leur plan d'urgence, qui doit être revu et mis à jour chaque année. Se préparer à des tireurs actifs, à des pannes de courant et à des pandémies ne suffira pas.
  • Les plans d'urgence doivent être gérés par des politiques et des procédures, et non plus par de simples directives opérationnelles (donc pas plus de flexibilité).
  • Les établissements hospitaliers et ambulatoires DOIVENT se coordonner avec les agences locales.
  • Les organisations doivent maintenir le contact avec les cliniciens ET le personnel, pendant et après l'urgence, et doivent disposer d'un plan de communication efficace pour les patients et les membres de leur famille, couvrant la même période.
  • Les établissements qui transfèrent des patients en cas d'urgence doivent s'assurer que les établissements destinataires appliquent les mêmes normes en matière de confidentialité et de sécurité des données relatives aux patients.
  • Tous les employés doivent être formés et testés sur le plan d'urgence, et doivent être en mesure de démontrer leur connaissance des procédures d'urgence, des itinéraires d'évacuation et des instructions aux patients (attendez-vous à ce que ce point soit soulevé dans les futures enquêtes d'accréditation).
  • Les organisations doivent effectuer deux exercices par an, et l'un d'entre eux doit être un exercice en grandeur réelle dans une installation ou une communauté.

Les programmes d'arrondi gagnent en popularité  

Indépendamment du point de vue qui favorise le mieux la sécurité des patients, ces derniers exigent des informations plus transparentes concernant le coût et la durée des traitements. la qualité des soins dans les hôpitaux. Et dans un contexte de plus en plus centrée sur le client et axée sur le marché Dans le contexte actuel des soins de santé, de nombreux hôpitaux se plient à ces exigences pour se distinguer de la concurrence.

Plus précisément, les hôpitaux investissent dans des programmes de rondes non cliniques, c'est-à-dire des visites structurées des patients, de leur famille ou de certaines zones de l'hôpital. Ces programmes ont fait l'objet d'une grande attention en raison de leur capacité à améliorer la sécurité et l'expérience globale des patients.

Ils ont également l'avantage de promouvoir une préparation continue aux enquêtes d'accréditation dont il est question dans la dernière proposition de la CMS - réduisant ainsi la probabilité de résultats d'enquête négatifs et le risque potentiel de les voir rendus publics.

Une étude récente axée sur la sécurité des patients article de l'Association américaine des hôpitaux montre comment un petit hôpital a mis en place une programme de ronde de leadership pour les patients hospitalisés pour accroître l'engagement des patients et des familles - et, en fin de compte, améliorer la sécurité des patients.

La technologie rend la mise en œuvre des programmes d'arrondi plus facile et plus efficace

Malgré l'efficacité des programmes d'arrondi, ils ne sont pas nécessairement faciles à mettre en œuvre en raison de la logistique nécessaire pour organiser les parties prenantes, structurer le retour d'information, puis agir sur les informations recueillies ou les apprentissages réalisés.

Les prestataires soucieux de leurs coûts se tournent souvent vers les fournisseurs de systèmes de rapports sur la sécurité des patients pour automatiser ce processus manuel, qui demande beaucoup de travail, pour finalement être déçus de ne pas pouvoir les aider car, dans la plupart des cas, leurs solutions ne concernent pas directement les patients ou les événements individuels. Par ailleurs, l'achat d'un système autonome de gestion des accréditations peut s'avérer coûteux.

Le droit technologie d'établissement de rapports sur la sécurité des patients et la gestion des risquesCependant, les systèmes de gestion de la qualité peuvent automatiser efficacement ces activités critiques, relier des données spécifiques à des patients et des prestataires particuliers, et intégrer les résultats et les actions correctives de manière transparente dans les efforts d'amélioration globaux d'une organisation, au bénéfice de tous les patients.

Par exemple, les prestataires de soins de santé peuvent attribuer électroniquement des rondes aux membres du personnel et suivre leur progression et leur achèvement ; saisir les données des rondes dans des formulaires personnalisables et mobiles qui permettent des réponses standard et en texte libre ; et attribuer des actions correctives et suivre leur progression et leur achèvement grâce à des notifications automatiques qui peuvent être déclenchées en fonction des réponses aux rondes.

Et les meilleures solutions ne se limitent pas à l'automatisation des activités liées à l'accréditation. Elles sont flexibles et évolutives, et peuvent s'adapter à d'autres initiatives d'arrondi, notamment :

  • Performances des pratiques de lutte contre les infections par rapport aux normes du CDC
  • Santé et sécurité des employés/conformité à l'OSHA
  • Examens médicaux ciblés

Peu importe ce qui se passe au niveau fédéral en matière d'inspection et de transparence des hôpitaux, les hôpitaux qui veulent être compétitifs sur le marché actuel devront tôt ou tard se convertir à la publication de données utiles. Des rondes efficaces et intégrées peuvent contribuer à améliorer les performances des prestataires et à les rendre plus faciles - et moins inquiétantes - à révéler au public.

La CMS déclare qu'elle n'accordera aucune exception en cas de non-conformité, y compris le fait de ne pas fournir la documentation requise à l'agence.

Alors, comment se préparer à ces nouvelles exigences ?

Vous pouvez certainement lire le (yawn) Règle finalemais je vous recommande les ressources les plus accessibles que vous trouverez sur le site Web du secrétaire adjoint à la préparation et à la réponse (ASPR) du ministère fédéral de la santé et des services sociaux (HHS). Le portail d'information sur la préparation aux urgences dans le secteur de la santé de l'ASPR, TRACIE (Ressources techniques, Centre d'assistance, Échange d'informations), contient une mine d'informations, y compris des exigences spécifiques par type de fournisseur, une présentation générale utile et plus encore.

Oh, et vous voudrez peut-être vous assurer que votre gestion de la continuité des activités (BCM) est à la hauteur de la tâche.