MODELOS DE GRAVEDAD DE LA INDEMNIZACIÓN DE LOS TRABAJADORES

Software que predice la gravedad de cada siniestro

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¿Sabe usted qué indemnización por accidentes de trabajo
¿las reclamaciones acabarán costando más?

La regla general aceptada es que unos 20% de siniestros generan más de 80% de costes. Pero identificar qué siniestros entran dentro de esos 20% críticos no es fácil, especialmente cuando se trata de los llamados siniestros "dormidos" que parecen insignificantes, pero que acaban costando mucho. Y con el tiempo y los recursos limitados para examinar montones de datos, las decisiones críticas acaban tomándose sólo por intuición.

El poder de marcar la diferencia

El software Riskonnect's Workers' Compensation Severity Models identifica con precisión los siniestros potencialmente adversos en una fase temprana del ciclo de vida. El software utiliza datos de millones de siniestros de indemnización laboral en una amplia variedad de sectores para calcular una puntuación de gravedad para el impacto financiero, junto con la duración prevista del siniestro. Creados a partir de una combinación de datos y análisis y de la experiencia en el sector, los modelos también tienen en cuenta factores clave relacionados con el siniestro, como la edad, el sexo, la parte del cuerpo y la jurisdicción.

Identifica el problema
Reclamaciones tempranas

  • Aprovecha los datos de reclamaciones y resultados continuamente actualizados de un grupo de organizaciones seleccionadas.
  • Descubre señales sutiles de problemas que, de otro modo, podrían pasarse por alto.
  • Resalta los detalles importantes de cada reclamación para facilitar su consulta.
  • Incorpora la gravedad, la duración y los factores de influencia directamente en el flujo de trabajo de las reclamaciones.

Prompts
Acción efectiva

  • Ayuda a movilizar rápidamente los recursos adecuados para mejorar los resultados en todo momento.
  • Se asegura de que los siniestros más graves se asignen a peritos experimentados.
  • Señala los siniestros de alta gravedad para que los profesionales de la salud, los investigadores y otros intervengan con prontitud.
  • Envía alertas automáticas si cambian los factores predeterminados, por ejemplo, la gravedad o las reservas.

Promueve
Decisiones basadas en datos

  • Aumenta los conocimientos del ajustador con datos fiables para una toma de decisiones óptima.
  • Maximiza la productividad al concentrar los recursos en los siniestros adecuados.
  • Acelera el proceso de identificación de posibles problemas para mejorar los resultados.
  • Actualiza la puntuación de gravedad del siniestro a intervalos regulares.

¿Ha llegado el momento de una

¿Puesta a punto?

Las organizaciones de alto rendimiento reevalúan constantemente su proceso de reclamaciones para reducir los residuos, mejorar el servicio al cliente y reducir los costes. Descargue nuestro libro electrónico, Claim Success: Cómo lograr la excelencia en la gestión de siniestros, para descubrir cómo puede gestionar los siniestros con mayor eficacia.

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